Rahim Sarkması

Rahim Sarkması Nedir?

Rahim sarkması, genellikle doğum yapmış kadınlarda rahim kaslarının gevşeyerek olması gereken konumdan aşağı kayması durumudur. Çok sayıda gerçekleştirilen doğum, östrojen hormonu yetersizliği, ileri yaş gibi sebepler rahim sarkmasına sebep olabilmektedir. Pelvik kaslarının yer çekiminin de yardımıyla aşağı doğru gevşemesi sonucu rahim sarkar. Bazı hastalarda sarkan rahim vajinanın dışında görünecek kadar ileri seviyededir.

Rahim sarkması hastaların yaşam kalitesini olumsuz etkileyerek bazı sorunlara da sebep olabilmektedir. Genellikle ileri yaş hastalarda görülür ancak genç yaştaki hastalarda da rahim sarkmasına rastlanabilmektedir. Her sarkmada tedavi uygulanmayabilir. Hasta eğer yaşam kalitesini olumsuz etkilediğini düşünüyorsa tedavi olmayı seçebilir.

Rahim Sarkması Belirtileri

Rahim sarkması belirtileri hastalar mevcut olan sarkmalar arasında farklılık gösterebilmektedir.

• Hastalar sık kasık ağrıları çekebilmektelerdir.
• Hastalarda idrar yapamama veya idrar kaçırma durumları da gözlenebilmektedir.
• Rahim sarkması kabızlık ve hazımsızlıkla kendini gösterebilir.
• Rahim sarkmasına sahip hastalarda cinsel ilişki sırasında sancılı ağrılar görülebilmektedir.
• İleri seviyede rahim sarkmalarında vajinadan dışarı doku sarktığı görülmektedir.
• Hastalar belde ve belin aşağı kısımlarında ağrı çekebilmektedir.
• İdrar yolu enfeksiyonları ve pelvis bölgesinde ağırlık ve kasların çekilmesi hissi mevcut olabilir.
• Bağırsakta mevcut hareketlerde birtakım problemler de görülebilmektedir.
• Hastalarda akıntı miktarındaki belirgin artı ve vajinal kanamalar görülebilmektedir.
• Hastalarda vajinadan dışarı bir şey çıkacakmışçasına bir his mevcut olabilmektedir.

Bu belirtiler göstergesinde hastalara uygun tedavi yöntemi seçilerek rahim sarkması tedavi edilebilmektedir.

Rahim Sarkması Tedavisi

Rahim sarkması tedavi için bilinen birkaç yöntem kullanılabilmektedir. Hastalarda mevcut olan sarkmanın derecesine bağlı olarak yapılan operasyonun türü de değişebilmektedir. Eğer hastadaki mevcut rahim sarkması ileri boyutta ise ameliyat olması gerekebilir. Rahim sarkması ameliyatlarında iki farklı yöntem kullanılmaktadır. Bunlardan biri olan histerektomi genellikle 55 yaş ve üstü hastalarda yapılan bir işlem olup rahmin tamamen alınması işlemidir.

Bilindiği gibi ileri yaş rahim kasları açısından olumsuz sonuçlara sebep olabilmektedir. Gelecekte çocuk sahibi olma olasılığı neredeyse imkânsız olan 55 yaş üstü hastalarda ve 55 yaş altı olup çocuk sahibi olmayı düşünmeyen hastalarda bu yöntemin kullanılması tercih edilir. Bir diğer işlemde ise sarkmaya sebep olan zayıf dokuların vücudun çeşitli bölgelerinden alınan dokularla veya sentetik dokularla yer değiştirmesi sağlanmaktadır. Bu sayede hasta bu sorunundan kurtulmuş olacaktır.

Hafif derecede sarkmalara sahip hastaların ise ameliyat yerine pelvik kaslarının güçlendirilmesi için kegel egzersizi tavsiye edilmektedir. Bir fiyoterapist gözetiminde kegel egzersizleri yapılabilmektedir.  

Pelvik kaslarını güçlendirmek için yapılan kegel egzersizi hareketleri:

• Pelvik kaslarını gaz geçişini engellemeye benzer bir şekilde sıkın/gerin.
• Kasılmaları 5 saniye sürdürüp 5 saniye de gevşeyecek şekilde tekrarlayın.
• Kasılmaları tek seferde 10 saniye tutmaya çalışın.    
• Her gün en az 3 set olacak şekilde bu hareketleri tekrarlayın.

İleride çocuk sahibi olmak isteyen hastalarda ise vajinal halka kullanılabilmektedir. Vajinal halka cinsel ilişki sırasında da kullanılabilmektedir. Rahim boyutuna ve sarkma düzeyine göre boyutlandırılan vajinal halka rahmi destekleyerek sarkmayı engelleyecektir.

Rahmin alınması er zaman tek başına bir çözüm olmayacaktır. Çünkü rahim sarkması rahimden değil onu tutan kaslardan kaynaklıdır. Rahim alınmasından sonra hastalarda vajina sarkması görülebilmektedir. Rahim sarkması operasyonlarından sonra vajen güçlü bir şekilde asılmalıdır.

Rahim Sarkması Tedavisi Sonrası Dikkat Edilmesi Gerekenler

• Rahim sarkması ameliyatı sonrası doktorunuzun tavsiye ve uyarılarına önem göstermelisiniz.
• Tedavinizin ardından atılan dikişler kendiliğinden düşeceği için dikiş aldırmanıza gerek kalmayacaktır.
• İşlemin ardından ilk birkaç gün suyla temastan kaçınılmalıdır.
• Yaklaşık olarak 40 gün boyunca küvette oturur vaziyette banyo yapmamalısınız.
• Bu 40 gün boyunca havuz veya denize girmemeli, cinsel ilişkiden kaçınmalısınız.
• Nemlenmenin mümkün olduğu alanlardan kaçınmanız enfeksiyon riskini de azaltacaktır. Bu yüzden hamam, sauna, termal gibi yerlerden ilk 30-40 gün uzak durulmalıdır.